É realizada uma cirurgia exploratória ou um exame de imagem como, por exemplo, uma tomografia computadorizada ou ultrassonografia. Show O tratamento envolve cirurgia para remover o apêndice e antibióticos para tratar a infecção (consulte também Dor abdominal aguda Considerações gerais sobre emergências gastrointestinais Certos distúrbios gastrointestinais podem apresentar risco à vida e requerem um tratamento de emergência. Para muitas pessoas, o tratamento de emergência envolve cirurgia. A dor abdominal, que... leia mais ). O apêndice é um pequeno segmento em forma de dedo que emerge do intestino grosso, perto do local onde este se une ao intestino delgado. O apêndice pode ter alguma função imunológica, mas não é um órgão essencial. O sistema digestivo A apendicite é a causa mais frequente de dor abdominal grave e súbita e de cirurgia abdominal nos Estados Unidos. Mais de 5% da população desenvolve apendicite em algum momento. A apendicite ocorre mais comumente durante a adolescência e na faixa dos 20 anos, mas pode ocorrer com qualquer idade. A causa da apendicite não é compreendida totalmente. Porém, na maioria dos casos, um bloqueio dentro do apêndice provavelmente inicia o processo. O bloqueio pode ser causado por um pedaço pequeno e duro de fezes (fecaloma), um corpo estranho ou, em casos raros, vermes. Como resultado do bloqueio, o apêndice se inflama e fica infectado. Se a inflamação permanecer sem tratamento, o apêndice pode sofrer uma ruptura. A ruptura do apêndice também pode causar a formação de uma bolsa de pus infectada (abscesso Abscessos abdominais Um abscesso é uma bolsa de pus, geralmente causada por uma infecção bacteriana. A maioria das pessoas tem dor abdominal e febre constantes. A tomografia computadorizada ou outro exame de diagnóstico... leia mais ). Como resultado, uma (inflamação e geralmente infecção da cavidade abdominal, que pode resultar em uma infecção possivelmente de risco à vida) pode se desenvolver. Em mulheres, os ovários e as tubas uterinas podem ficar infectados e o tecido cicatricial resultante pode bloquear as trompas de Falópio e causar infertilidade. Um apêndice com ruptura também pode permitir que bactérias infectem a corrente sanguínea – um quadro clínico de risco à vida conhecido como sepse Sepse e choque séptico Sepse é uma resposta séria e generalizada do corpo à bacteremia ou a outra infecção juntamente com o mau funcionamento ou insuficiência de um sistema essencial do organismo. Choque séptico é... leia mais . Sintomas da apendiciteMenos de 50% das pessoas com apendicite têm os sintomas tradicionalmente descritos em que a dor começa no abdômen superior ou ao redor do umbigo e depois surgem náuseas e vômitos e então, depois de algumas horas, a náusea passa e a dor muda para a parte inferior direita do abdômen. Há sensibilidade quando o médico pressiona essa área e, quando a pressão é removida, a dor pode aumentar agudamente (dor à descompressão). Febre de 37,7° a 38,3° C é comum. Mover-se e tossir aumentam a dor. Em muitas pessoas, principalmente em bebês e crianças, a dor pode ser generalizada, em vez de localizada na região inferior direita do abdômen. Em pessoas idosas e gestantes, a dor costuma ser menos grave e a área é menos sensível. Se o apêndice se romper, a dor pode diminuir por algumas horas. Logo, a peritonite ocorre, e dor e febre podem se tornar intensas. Se a infecção piorar, ela pode causar choque Choque O choque é um quadro clínico com risco à vida, em que o fluxo sanguíneo é baixo, diminuindo o fornecimento de oxigênio e causando danos a esses órgãos e, às vezes, morte. A pressão arterial... leia mais . Você sabia que...
Diagnóstico da apendicite
O médico pode suspeitar da existência de apendicite depois de verificar os sintomas da pessoa e examinar o abdômen. Normalmente, a cirurgia costuma ser realizada imediatamente, caso o médico tenha uma forte suspeita de apendicite. Se o diagnóstico de apendicite não for claro, o médico geralmente faz um exame por imagem, como uma tomografia computadorizada Imagem por tomografia computadorizada e ressonância magnética do trato digestivo As imagens obtidas por tomografia computadorizada (TC – Tomografia computadorizada (TC)) e ressonância magnética (RM – Ressonância magnética (RM)) são boas ferramentas para avaliar o tamanho... leia mais (TC) ou uma ultrassonografia Ultrassom (ultrassonografia) do abdômen A ultrassonografia usa ondas sonoras para produzir imagens de órgãos internos ( Ultrassonografia). Um exame de ultrassom pode indicar o tamanho e o formato de vários órgãos, como o fígado e... leia mais O cirurgião também pode realizar uma laparoscopia Laparoscopia A laparoscopia é um exame da cavidade abdominal que utiliza um instrumento de fibra óptica inserido através da parede abdominal. Ela é procedimento cirúrgico realizado em um centro cirúrgico... leia mais para explorar a cavidade abdominal e ajudar a determinar o diagnóstico. Um exame de sangue costuma mostrar um aumento moderado no número de leucócitos decorrente da infecção, mas não existe um exame de sangue definitivo para a apendicite. Prognóstico da apendiciteCom uma intervenção cirúrgica precoce, as possibilidades de morrer por apendicite são muito reduzidas. Geralmente, a pessoa pode deixar o hospital em um a três dias e a recuperação geralmente é rápida e total. Entretanto, pessoas mais velhas geralmente levam mais tempo para se recuperar. Sem cirurgia ou antibióticos (o que pode ocorrer no caso de uma pessoa que esteja em um local remoto, sem acesso a assistência médica moderna), mais de 50% das pessoas com apendicite morrem. Em caso de apêndice com ruptura, o prognóstico é mais sério. Décadas atrás, uma ruptura era frequentemente fatal. A cirurgia e os antibióticos diminuíram a porcentagem de mortes para quase zero, mas às vezes podem ser necessárias várias intervenções cirúrgicas e uma longa recuperação. Tratamento da apendicite
A cirurgia é o principal tratamento da apendicite. Retardar a cirurgia até a causa da dor abdominal ser identificada pode ser fatal: Um apêndice infectado pode apresentar ruptura em menos de 36 horas após iniciarem os sintomas. Apendicite VÍDEO Ao se descobrir a apendicite, líquidos e antibióticos são ministrados pela veia e o apêndice é removido (apendicectomia). Se o médico realizar uma operação e não se constatar apendicite, o apêndice é geralmente removido da mesma forma para evitar qualquer risco futuro de apendicite. Tem havido interesse recente no tratamento de apendicite apenas com antibióticos; logo, esta cirurgia poderia ser adiada ou evitada. Embora esse tratamento possa ter bons resultados em algumas pessoas, ele ainda está sendo estudado, e a remoção cirúrgica do apêndice ainda é considerado o tratamento mais eficaz e, portanto, o tratamento recomendado para apendicite. O que sente quando apêndice estoura?No caso da apendicite supurada, o órgão sofre um rompimento em consequência da inflamação. O paciente sente dor intensa e passa a correr o risco de sepse – infecção generalizada. A doença é muito comum entre 20 a 30 anos de idade, mas pode afetar pessoas de outras faixas etárias.
Quando apêndice estoura é perigoso?Apendicite supurada é o rompimento do apêndice inflamado, uma complicação grave da apendicite, que pode levar inclusive, levar à morte, se não for tratada rapidamente.
Quando o apêndice estoura dói?As primeiras sensações de incômodo surgem ao redor do umbigo, mas é comum que a dor se concentre no lado inferior direito do abdome. Devido à gravidade do quadro, é preciso estar atento à dor, especialmente se ela começa fraca e difusa e vai se concentrando na parte inferior direita do abdome com o passar das horas.
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O que acontece se romper o apêndice?
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