Tempo de afastamento por cirurgia de hérnia inguinal

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A hérnia inguinal está entre as doenças que mais afastou os brasileiros dos postos de trabalho em 2017. Ao todo, segundo dados divulgados no último dia 04 de abril, pela Secretaria da Previdência do Ministério da Fazenda, foram 42.154 casos relativos aos auxílios-doença previdenciários (sem relação com acidente ou doença do trabalho). Estima-se que são feitas 350 mil cirurgias de hérnia inguinal por ano no Brasil.

Tempo de afastamento por cirurgia de hérnia inguinal

Foto: DINO

A hérnia é um defeito ou um orifício nos músculos do abdômen que permite que o intestino ou uma porção de gordura passe por meio dele. Ainda que hérnias possam ocorrer em muitos lugares no corpo humano, elas são mais frequentes na parede abdominal. O único tratamento é a cirurgia.

Segundo o presidente da Sociedade Brasileira de Hérnia e Parede Abdominal, Alexander Morrell, as hérnias da parede abdominal afetam cerca de 20% a 25% da população adulta brasileira.

"É um dos tipos de cirurgia mais frequentemente realizada por cirurgiões gerais. As hérnias ocorrem principalmente na virilha (hérnia inguinal), no umbigo (hérnia umbilical) e no local onde foi realizada previamente alguma cirurgia (hérnia incisional)", explica Morrell.

CONGRESSO BRASILEIRO EM FOZ - As novidades no tratamento da hérnia são o tema do V Congresso Brasileiro de Hérnia e da VI Convenção Latino Americana de Hérnia, que acontecem nos próximos dias 19, 20 e 21 em Foz do Iguaçu. Uma seleção dos maiores nomes da cirurgia de hérnia do Brasil estará no encontro promovido pela Sociedade Brasileira de Hérnia e Parede Abdominal (SBH), que espera reunir cerca de 500 médicos do Brasil e da América Latina.

O Congresso vai trazer as mais recentes tecnologias mundiais no que diz respeito à cirurgia de hérnia. A programação conta com cursos, mesas redondas, simpósios, cirurgias ao vivo e pseudo ao vivo, bem como debates sobre temas polêmicos. Além disso, os cirurgiões que atuam no tratamento de hérnia terão acesso em primeira mão a recomendações padrão para o tratamento do problema.

O presidente da Comissão Científica do Congresso, Dr Christiano Claus, ressalta que as hérnias abdominais têm seu tratamento quase invariavelmente realizado através de uma cirurgia. Segundo ele, infelizmente, muitas técnicas estão associadas a um longo tempo de recuperação e afastamento de suas atividades, conforme demonstram os dados divulgados pelo Ministério da Fazenda.

"No entanto, as técnicas cirúrgicas de tratamento avançaram, tornando-se minimamente invasivas. Hoje estas técnicas estão associadas a menor tempo de recuperação e retorno mais precoce as atividades sociais, físicas e ao trabalho", relata. "No congresso em Foz do Iguaçu, teremos a possiblidade de discutir e difundir estas técnicas e os seus benefícios, inclusive com cirurgias demonstrativas ao vivo. O evento tem justamente o objetivo de manter os cirurgiões atualizados para que os pacientes possam se beneficiar de novos tratamentos", reforça Christiano.

Serviço:

V Congresso Brasileiro de Hérnia e VI Convenção Latino Americana de Hérnia.

Data: 19 a 21/04/2018

Local: Hotel Grand Mabu

Endereço: Av. das Cataratas, 3.175 - Foz do Iguaçu - PR

Website: http://www.cbhernia.com.br/cbhernia2018/

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Tempo de afastamento por cirurgia de hérnia inguinal
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Recentemente passei por um procedimento cirúrgico devido a uma hérnia inguinal bilateral, e como nunca tinha realizado nenhum tipo de cirurgia, realmente foi bastante tenso. Escrevo aqui meu relato sobre o caso para que outras pessoas que eventualmente necessitem realizar a mesma cirurgia possam conhecer um pouco sobre, sintomas da doença, exames antes da operação, internação, realização do procedimento cirúrgico com colocação de tela, quantos dias de repouso, atestado, processo de recuperação e outros detalhes.

Na verdade tudo começou com uma dor na virilha, que na realidade não era exatamente dor, e sim uma ardência, como eu joguei bola no passado, parei devido a problemas no joelho, me lembro que já sentia este incômodo, mas pensava que era algum tipo de distensão na virilha, um estiramento em decorrência do futebol. Depois que parei de jogar comecei fazer corrida, geralmente quatro a cinco km, dia sim, dia não, mas a leve ardência continuou. Depois de alguns anos o que era ardência leve, passou a ser mais forte, e nos últimos meses surgiu um caroço na região pubiana, este sim, causava bastante dor a ponto de ter que deitar quando chegava das corridas. Marquei uma consulta.

Ao chegar no consultório o médico imediatamente constatou que era hérnia inguinal, não pediu nenhum tipo de exame laboratorial ou de imagem, apenas por meio da avaliação clínica, e disse mais, era uma hérnia bilateral, ou seja o problema era do lado esquerdo que tinha a dor na virilha e o caroço, e também no lado direito, e a notícia bomba, tem que fazer cirurgia dos dois lados. Realmente este momento é meio tenso, com certeza.

A hérnia inguinal é a presença de um abaulamento, um tipo de caroço que percebemos na virilha ou perto desta região, isso ocorre devido a uma fraqueza da parede abdominal, do canal inguinal, e com esta estrutura mais fraca partes do intestino acabam “descendo”, escapando por este local e depois vai formar o caroço.

O canal inguinal é uma passagem natural através da parede abdominal, perto da virilha, e (nos homens) serve como uma rota normal para os testículos descerem em direção ao escroto, antes do nascimento. Após o nascimento, este canal tende a se fechar, não permitindo a passagem do intestino por aí. Mas no caso da hérnia, esta passagem mantém-se aberta, deixando-o livre.

Diagnóstico e exames do risco cirúrgico

O médico que diagnosticou o problema, um cirurgião, me encaminhou ao cardiologista para realizar o risco cirúrgico, uma forma de avaliar se o paciente está apto a realizar um procedimento cirúrgico. Solicitou exames, hemograma, coagulograma, TGO, TGP, uréia creatinina e glicose. Além destes testes laboratoriais também foi feito um eletrocardiograma. O cardiologista liberou um laudo atestando que estava tudo certo e que eu poderia passar pelo processo cirúrgico.

Como tinha plano de saúde encaminhei a solicitação do médico para liberação de cirurgia, cinco dias depois foi liberado. Marcamos a cirurgia para ser realizada 10 dias depois, a espera é um tanto quanto estressante. Enfim, o dia chegou. No hospital, verificaram os papéis de liberação e encaminhamento.

Aqui vale uma observação, as mazelas da saúde pública no país entravam também a realização de cirurgias que muitos pacientes necessitam fazer pelo SUS, a fila não anda, conheço pessoas que aguardam anos para passar pelo procedimento, agrava o caso e traz consequências terríveis, isso é lamentável.

A internação e cirurgia

Depois de algumas horas aguardando a internação, fui para o quarto, fiquei por volta de 2 horas com um soro espetado na veia. Quando a porta se abriu o coração disparou imediatamente, me passaram para uma maca e fui encaminhado para a sala cirúrgica. Acredito que neste momento um pouco mais de conversa e explicações básicas deveria existir, pouco se fala no ambiente.

Deitado, olhando para grandes luzes no teto, a enfermeira aplicava medicamentos, sono forte chegou, apaguei imediatamente. Depois de algumas horas acordei, o médico avisava que tinha terminado e estava tudo bem.

Tempo de afastamento por cirurgia de hérnia inguinal
A cirurgia foi a tradicional e anestesia peridural, com corte realizado por volta de dez centímetros abaixo do umbigo. Como a hérnia era dos dois lados, realizou dois cortes, na direita e esquerda de tamanho entre 9 a 10 centímetros cada um. Em adultos sempre é recomendado a colocação de uma tela de polipropileno, importante para reforçar a parede abdominal e desta forma reduzir a possibilidade de recidiva.

Poucos minutos depois de terminar o procedimento cirúrgico, em uma maca percorria os longos corredores do hospital de volta para o quarto, não tinha dor.

Horas depois, no final de tarde, um pouco de dor incomodava, mas nada muito forte. Chegou a noite e junto com ela uma dificuldade que me tirou o sono mais do que qualquer dor, não conseguia fazer xixi. Várias tentativas e nada. A enfermeira passou pelo quarto, sabendo que ainda não tinha conseguido urinar, disse que poderia colocar uma sonda, neste momento a adrenalina subiu novamente. Pedi para aguardar um pouco. Quando a madrugada terminava, consegui urinar, um alívio.

Alta médica e recomendações após a cirurgia

No dia seguinte à cirurgia, quando tomava uma xícara de café, o médico passou no quarto, examinou e disse que estava tudo bem e iria me dar alta.

Recomendou repouso, não levantar peso, e não dirigir no primeiros dias, alimentação normal e retornar depois de uma semana para consulta, depois saiu para ver outro paciente que gemia no quarto que ficava no final do corredor.

O médico também prescreveu antiinflamatório e um medicamento para dor, caso fosse necessário, tomaria. Recomendou e atestou ficar em casa, afastado do trabalho por 15 dias, depois poderia voltar, mas com cautela. Depende também do tipo de atividade que a pessoa realiza.

A recuperação da operação é geralmente bem rápida, a maioria dos pacientes voltam para suas atividades normais em poucos dias. Nos primeiros é interessante evitar fazer esforço físico excessivo e dirigir seu veículo somente depois da primeira semana.

Outras recomendações: Não pratique esportes que possa exercer pressão na área da cirurgia nos dois primeiros meses, mas deve conversar com seu médico sobre cada esporte especificamente, abdominais, por exemplo, alguns médicos pedem que evite por 3 meses, correr, após 30 a 35 dias. Pergunte ao seu médico sobre suas atividades físicas quando fizer o retorno para retirar os pontos.

Também deverá evitar ficar muito tempo deitado ou sentado. Procure andar várias vezes ao dia. Caso seu intestino não funcione pelo período de dois ou três dias, poderá tomar um laxante suave.

Depois de 10 dias poderá ter relações sexuais com certa cautela, se estiver se sentindo bem. É recomendado também evitar erguer peso no primeiro mês, e depois no segundo e terceiro mês evitar erguer mais de 20 kg.

Uma recomendação importante: Caso tenha náusea e vômitos persistentes, febre, falta de ar, respiração curta e tosse constante, se os cortes apresentarem vermelhidão, saída de secreção (pus), sangramentos constantes, ou dor abdominal e inchaço persistente, procure seu médico.

O processo cirúrgico sempre causa um pouco de apreensão e até medo, mas tente manter a calma, falar com pessoas que passaram bem pelo procedimento, além de conversar muito com seu médico, esclarecer as dúvidas, saber como todo processo será realizado, ajuda muito.

Estou me recuperando bem até agora, voltei ao trabalho depois de 15 dias, e estou tendo um certo cuidado e cautela nas atividades neste primeiro mês, mas estou muito ansioso para voltar a praticar esportes.

Qualquer novo detalhe vou atualizar o texto. Até mais.

Quanto tempo depois de uma cirurgia de hérnia posso trabalhar?

As pessoas que fazem a cirurgia de hérnia incisional podem voltar a trabalhar entre 24 e 36 horas após a operação. No entanto, a maioria volta após 1 a 2 semanas por precaução. Se você precisar de documentação específica, fale com seu médico.

Quantos dias de atestado após cirurgia de hérnia inguinal?

Depende de cada caso, mas para atividades leves em torno de 14 a 30 dias. Atividades pesadas em torno de 90 dias. Lembrando que quanto mais precoce o retorno maior o risco de recidiva. Em torno de 30 dias para atividades leves a moderadas.

Quanto tempo depois da cirurgia de hérnia inguinal posso voltar a trabalhar?

Após 7-10 dias a maioria dos pacientes está apto e se sente confortável para voltar às atividades habituais.

Quem tem hérnia inguinal pode trabalhar normalmente?

pode trabalhar normalmente com hernia inguinal ? Sim. Entretanto, dependendo do tamanho pode haver limitações. Evite esforços e faça o tratamento com cirurgião geral.