Sangramento após pílula do dia seguinte é menstruação

Quem já precisou tomar a pílula do dia seguinte ou pesquisou sobre ela, deve ter percebido que sangramento é um dos efeitos colaterais mais comuns. Além disso, enjoo, mal estar, tontura e desregulação do ciclo menstrual podem ser sentidos pelas mulheres que optaram pelo método contraceptivo de emergência. Com a função de impedir a ovulação e diminuir as chances de gravidez nos casos de relações sexuais sem proteção ou com alguma falha, ele contém doses hormonais muito altas, o que intensifica os efeitos colaterais. Por isso, não deve ser usado como o principal método para evitar uma gravidez, além de não ser eficaz na prevenção de DSTs. Para esclarecer as principais dúvidas sobre a relação entre a pílula do dia seguinte e possíveis sangramentos, conversamos com a Dra. Paula Bortolai Martins Araújo.

Pílula do dia seguinte impede a ovulação, provoca alterações no endométrio e pode causar sangramento

A Dra Paula  Bortolai Martins Araujo afirma que é comum a ocorrência de sangramento após o uso da pílula do dia seguinte, dependendo do momento do ciclo em que ela é administrada. “A pílula do dia seguinte é constituída por uma dosagem alta de progestagênios, que tem como função retardar ou inibir a ovulação, alterar a receptividade do muco cervical e alterar a motilidade da tuba”, afirma a médica reforçando que, embora a ação da pílula também possa estimular a descamação do endométrio e alterar o ambiente do útero, esse não é o seu foco. “O efeito desejado da pílula não é sua ação no endométrio e, sim, sua ação na ovulação e motilidade da tuba”.  Nesses casos, tanto o fluxo quanto a duração costumam ser semelhantes ao da menstruação, mas há situações em que o sangramento é mais fraco e não tão vermelho, tipo borra de café. 

Não é necessário correr para o médico e nem ficar tão preocupada com o sangramento, mesmo que ele seja acompanhado por cólicas. No entanto, se continuar por mais dias e for intenso, é bom procurar um ginecologista. Além do sangramento, a pílula do dia seguinte também pode causar irregularidade menstrual e alterações no ciclo como um todo.  

Efeitos colaterais da pílula do dia seguinte são intensos e variam de mulher para mulher

Segundo a médica, os efeitos colaterais mais comuns após o uso da pílula do dia seguinte são tontura, fadiga, cólica, sensibilidade nos seios, cefaleia, diarreia, acne e sangramento. Esses sintomas podem variar de uma mulher para outra, mas é possível que algumas não sintam nada. É importante lembrar que a pílula não deve ser usada quando a mulher já faz o uso de outro método, como pílula anticoncepcional. 

A Dra Paula destaca que a pílula do dia seguinte não é um método de prevenção e sim emergencial, e que seu uso não protege a mulher das DST’s. Outra informação importante é que seu efeito não é cumulativo, ou seja, não tem validade nas relações sexuais posteriores ao seu uso. 

Veja também: Uso excessivo da pilula do dia seguinte aumenta as chances de falhas

Sangramento não é um indicativo de que a pílula do dia seguinte fez efeito 

Muitas pessoas acabam associando o sangramento da pílula como resposta positiva do corpo de que ela foi eficaz. Essa informação não é certa. O fluxo após o uso da pílula não é necessariamente equivalente à menstruação, e, na maioria das vezes, acontece por causa das altas doses de hormônios na sua composição. 

A pílula do dia seguinte deve ser tomada até 72 horas após a relação sexual e quanto mais cedo for ingerida, maiores as chances de sucesso. Mesmo assim, não é bom tomar com bastante frequência, justamente por conta da sua composição. A melhor coisa a se fazer é encontrar um método contraceptivo de prevenção que não seja tão intenso e que dê mais segurança. 

Este artigo tem a contribuição do especialista:
Dra. Paula Bortolai Martins Araujo, Ginecologista-obstetra do IPGO – Instituto Paulista de Ginecologia e Obstetrícia

CRM: 127.101

Sim. Dependendo da fase do ciclo menstrual que você estava quando tomou a pílula do dia seguinte, as alterações serão diferentes, e isso pode provocar atraso ou adiantamento no sangramento menstrual. Portanto, se você tomar o medicamento mais próximo da menstruação, maior serão as chances de antecipá-la, e quanto mais longe da menstruação, mais você pode retardá-la. Por isso, não se assuste, caso, mesmo após tomar o remédio, o sangramento demore para aparecer.

No caso de menstruar antes do tempo, isso acontece pois quando a mulher usa a pílula do dia seguinte, na verdade, ela está expondo o seu organismo com uma dose súbita e elevada de progesterona, hormônio que o sexo feminino produz naturalmente. A progesterona, então, manda uma mensagem para o organismo de que é preciso antecipar a menstruação. Já o próximo ciclo menstrual será igual ao que você apresentava antes de ter tomado o medicamento. O efeito se limita ao mês de uso. Isso, claro, se você não tomar novamente a pílula do dia seguinte.

Relacionadas

E é preciso ingerir o medicamento pouco tempo depois da relação sexual. Um estudo publicado na revista The Lancet apontou que tomar a pílula até as 72 primeiras horas depois do sexo pode ser mais de 80% eficaz para o comprometimento da ovulação. Porém, passado esse período, as chances de que o medicamento funcione diminuem. Mas mesmo assim, é indicado o seu uso para quem quiser evitar uma gravidez.

A pílula do dia seguinte é um método utilizado em mulheres após o sexo desprotegido (sem camisinha, pílula de uso regular ou outro método contraceptivo) a fim de se evitar que elas engravidem. A mais utilizada no Brasil é composta de 1,5g de levonorgestrel, que nada mais é do que a progesterona sintética. Por mais que não exista um limite de uso, não é recomendado que o medicamento seja tomado com frequência, pois isso diminui significantemente a eficácia da pílula. Além de poder aumentar as chances de efeitos colaterais, como náuseas, vômitos, dores nas mamas, dor abdominal, inchaços, irritações etc.

Outro ponto bastante importante de ressaltar é que os estudos realizados não demostraram que a pílula do dia seguinte seja um método abortivo. Pelo contrário. O medicamento age ao comprometer a ovulação, interrompendo o processo de formação do óvulo e a alteração química e física do muco cervical e endométrio, dificultando a progressão dos espermatozoides.

Fontes: Ilza Maria Urbano Monteiro, vice-presidente da Comissão Nacional Especializada em Anticoncepção da Febrasgo (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia); Leonardo Bezerra, ginecologista e professor da Faculdade de Medicina da UFC (Universidade Federal do Ceará); e Maurício Abrão, professor de ginecologia da FMUSP (Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo), diretor clínico da Clínica Medicina da Mulher e gestor do setor de ginecologia avançada da BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo.

Quais são suas principais dúvidas sobre saúde do corpo e da mente? Mande um email para . Toda semana, os melhores especialistas respondem aqui no UOL VivaBem.

Quanto tempo dura o sangramento depois de tomar a pílula do dia seguinte?

É possível menstruar depois da pílula do dia seguinte é estar grávida?

Como é o sangramento de escape da pílula do dia seguinte?

O que significa o sangramento após tomar a pílula do dia seguinte?