Quais as células que aumentam sua contagem em casos de infecções por bactérias e por vírus?

Os neutrófilos são um tipo de glóbulo branco que ajuda o organismo a combater infecções e a curar lesões. Os neutrófilos podem aumentar em resposta a diversos quadros clínicos ou distúrbios, incluindo:

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Quais as células predominantes nas infecções bacterianas?
Quais são as células que aumenta primeiramente em um processo infeccioso?
Qual célula sanguínea normalmente está aumentada na infecção bacteriana?
Qual célula indica infecção?

Infecções
Lesões
Distúrbios inflamatórios
Certos medicamentos

A causa mais comum de um aumento do número de neutrófilos é:

A resposta normal do corpo a uma infecção

Em muitos casos, o aumento do número de neutrófilos é uma reação necessária do corpo à medida que ele tenta curar ou repelir um microrganismo invasor ou substância estranha. Infecções por bactérias, vírus, fungos e parasitas podem todas aumentar o número de neutrófilos no sangue.

O número de neutrófilos pode aumentar em pessoas com lesões, tais como fraturas do quadril ou queimaduras. Alguns distúrbios inflamatórios, incluindo as doenças autoimunes como artrite reumatoide Artrite reumatoide (AR) A artrite reumatoide é uma artrite inflamatória em que as articulações, geralmente incluindo as das mãos e pés, ficam inflamadas, resultando em inchaço, dor e, geralmente, destruição das articulações... leia mais

, podem causar um aumento no número e na atividade dos neutrófilos. Alguns medicamentos, como os corticosteroides, também levam a um aumento do número de neutrófilos no sangue. As leucemias mieloides Leucemia mieloide crônica (LMC) A leucemia mieloide crônica é uma doença de progressão lenta na qual as células que normalmente se convertem em nos tipos de glóbulos brancos, denominados neutrófilos, basófilos, eosinófilos... leia mais podem levar ao aumento do número de neutrófilos imaturos ou maduros no sangue.

Um número elevado de neutrófilos pode não causar sintomas. Entretanto, muitas vezes as pessoas têm sintomas do distúrbio que está causando o aumento do número de neutrófilos.

Exames de sangue

Os médicos fazem com frequência um exame de sangue chamado hemograma completo. Esse exame pode ser feito devido a muitos sintomas diferentes, incluindo sinais de infecção (tais como febre, tosse ou dores abdominais), ou sinais de doença crônica (como perda de peso ou fadiga).

Caso os médicos descubram uma elevação do número de neutrófilos e não haja uma razão clara, como uma infecção óbvia, uma amostra de sangue é visualizada ao microscópio para determinar se neutrófilos imaturos (mieloblastos) estão deixando a medula óssea e entrando no sangue. Neutrófilos imaturos no sangue podem indicar a presença de um distúrbio da medula óssea, como a leucemia.

Tratamento do distúrbio subjacente

Um aumento do número de neutrófilos maduros no sangue não costuma constituir um problema por si mesmo. Assim, os médicos se concentram em tratar o quadro clínico ou distúrbio que causou o aumento do número de neutrófilos.

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Defesa contra as infecções parasitárias
Defesa contra as bactérias intracelulares
Modulação das reações de hipersensibilidade

Os eosinófilos são especialmente importantes na defesa contra as infecções parasitárias. Entretanto, embora a eosinofilia normalmente acompanha infecções helmínticas e eosinófilos sejam tóxicos a helmintos in vitro, não há nenhuma evidência direta de que eles eliminam parasitos in vivo.

Embora fagocitários, os eosinófilos são menos eficientes do que os neutrófilos na eliminação de bactérias intracelulares.

Os eosinófilos podem modular as reações de hipersensibilidade imediata por degradação ou desativação de mediadores liberados por mastócitos, como histamina, leucotrienos (que podem causar vasoconstrição e broncoconstrição), lisofosfolipídios e heparina.

A eosinofilia prolongada resulta em lesão no tecido por mecanismos que não são completamente compreendidos.

A produção de eosinófilos parece ser regulada por células T mediante a secreção dos fatores de crescimento hematopoético, GM-CSF, interleucina-3 (IL-3) e interleucina-5 (IL-5). Embora GM-CSF e IL-3 também elevem a produção de outras células mieloides, a IL-5 aumenta exclusivamente a produção de eosinófilos.

A contagem normal de eosinófilos no sangue periférico varia, mas é geralmente aceito que uma contagem > 500 células/mcL (> 0,5 × 109/L) é elevada. A eosinofilia periférica é caracterizada como

Leve: 500 a 1.500 células/mcL (0,5 a 1,5 × 109/L)
Moderada: 1500 a 5000/mcL (1,5 a 5 × 109/L)
Grave: > 5000/mcL (> 5 × 109/L)

Níveis diurnos variam inversamente aos níveis plasmáticos de cortisol; o pico ocorre à noite e a queda de manhã.

A contagem de eosinófilos pode diminuir com estresse, uso de betabloqueadores ou corticoides e, às vezes, durante infecções bacterianas ou virais.

A meia-vida dos eosinófilos circulantes é 6 a 12 h, com a maioria residindo nos tecidos (p. ex., trato respiratório superior, trato gastrintestinal, pele, útero).

1. Lindsley AW, Schwartz JT, Rothenberg ME: Eosinophil responses during COVID-19 infections and coronavirus vaccination. J Allergy Clin Immunol 146(1):1–7, 2020. doi: 10.1016/j.jaci.2020.04.021

Visão Educação para o paciente

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Quais as células predominantes nas infecções bacterianas?

Os linfócitos fazem parte de um dos tipos de células de defesa do organismo, sendo produzidos em maior quantidade quando existe uma infecção, um dos grandes indicados do estado de saúde de um paciente.

Quais são as células que aumenta primeiramente em um processo infeccioso?

No local da infecção existem células dendríticas que capturam vírus e antígenos, entram nos vasos linfáticos e migram em direção ao linfonodo mais próximo para apresentar estes componentes para os linfócitos T. As células dendríticas são denominadas células apresentadoras de antígenos.

Qual célula sanguínea normalmente está aumentada na infecção bacteriana?

Para tanto, os histogramas e citogramas indicam muitas vezes predominância de neutrófilos em infecções bacterianas e fúngicas sistêmicas, linfócitos normais e reativos em processos virais, eosinófilos em infecciosas parasitarias e monócitos em processos infecciosos crônicos.

Qual célula indica infecção?

Leucócitos aumentados podem ser sugestivos de infecções, por exemplo, mas existem casos em que pode acontecer o contrário também”, descreve. O número normal de leucócitos no sangue varia de 3.700 a 10 mil a cada mm³ (microlitro) de sangue em média.