Diferença dor de garganta e amigdalite

31 de outubro de 2012 - A , D , F , G , I , Pediatria de A a Z

É devida, na maioria das vezes, à inflamação da faringe (faringite), amígdalas (amigdalite) ou adenoide. Os agentes causadores mais comuns são os vírus, mas, principalmente em crianças maiores, a dor de garganta pode ser causada por bactérias.

A faringoamigdalite decorrente de uma bactéria conhecida como estreptococo merece atenção especial, pois pode ter como complicação a febre reumática.

Além da dor de garganta, a criança geralmente manifesta dificuldade para engolir, salivação abundante e pode haver febre. Os quadros virais tendem a ser acompanhados de garganta avermelhada, com úlceras e vesículas. Quando a causa é bacteriana, a febre costuma ser mais alta e a criança pode apresentar acentuado mal-estar, prostração, dor abdominal e vômitos. Além da vermelhidão na garganta, existem placas purulentas no local e pequenos pontos hemorrágicos no céu da boca.

O tratamento é feito com medicamentos sintomáticos: antitérmicos para febre e analgésicos comuns para dor. Gargarejo com solução salina (adicionar uma colher de sal a um copo de água morna) ajuda no alívio da dor. Além disso, a criança deve se hidratar bastante e os líquidos frios são mais tolerados que líquidos quentes ou alimentos sólidos. Se a inflamação é de causa bacteriana, é necessário tratamento com antibiótico e o médico deve ser consultado.

A amidalite pode ser causada por vírus (mais frequentes nas crianças), bactérias (atinge mais os jovens e os adultos) ou pela associação dos dois agentes.

Amidalite é uma doença infecciosa que atinge as amídalas, dois órgãos de defesa contra infecções que ficam no fundo da garganta.

Veja também: Leia aqui uma entrevista completa sobre amidalite

Causas de amidalite

A amidalite pode ser causada por vírus (mais frequentes nas crianças), por bactérias (atinge mais os jovens e os adultos) ou pela associação dos dois agentes. Geralmente ela é transmitida por gotículas expelidas em tosse, espirro ou por beijo ou compartilhamento de objetos (como copos).

Sintomas de amidalite

Os sintomas mais comuns são:

• Febre;
• Dor de garganta;
• Falta de apetite;
• Mau hálito;
• Dificuldade para engolir;
• Algumas pessoas podem sentir dor de ouvido;
• Às vezes, inchaço dos gânglios do pescoço e da mandíbula;
• Na amidalite bacteriana, aparecem pontos de pus amarelado nas amídalas e pode haver saburra amarelada na língua.

É importante observar os sintomas para não os confundir com os de outras doenças, como gripe e mononucleose.

Quando procurar um médico por suspeita de amidalite

Geralmente, as amidalites não são graves. A maioria é provocada por vírus e regride espontaneamente. Procure um médico se:

• Os sintomas durarem mais de 4 dias sem sinal de melhora;
• Houver dificuldade para respirar;
• A dor e dificuldade de engolir impedirem de comer ou beber.

Diagnóstico e tratamento da amidalite

Ao tratar, é preciso diferenciar a amidalite causada por vírus da bacteriana.

Nas amidalites por vírus, a infecção atinge preferencialmente a região da orofaringe (amídalas e faringe) e deve ser tratada com analgésicos e anti-inflamatórios simples.

Veja também: Dr. Drauzio comenta sobre amidalite no DrauzioCast

Já nas amidalites bacterianas (causadas mais comumente pelos tipos estreptococos e os estafilococos) provocam grande inflamação nas amídalas associada ao aparecimento de placas de pus na orofaringe, tornando necessário o uso de antibióticos específicos. Nesses casos, é exigido maior rigor no tratamento, pois suspender a medicação assim que desaparecem os sintomas, sem completar o período prescrito pelo médico, pode provocar complicações graves.

Se as bactérias não forem totalmente eliminadas, elas podem permanecer ativas no organismo e migrar para outros tecidos, causando problemas distantes da garganta, como febre reumática e nefrite (inflamação dos rins).

Se a amidalite for crônica, outras causas devem ser pesquisadas para descobrir a razão da inflamação e buscar o tratamento adequado. A remoção cirúrgica das amídalas só é indicada em casos específicos que não respondem ao tratamento clínico e se repetem várias vezes ao ano, as chamadas amidalites de repetição ou recorrentes.

Recomendações para evitar amidalite

• Procure ficar longe do cigarro. Fumantes ativos e passivos estão mais propensos a infecções das amídalas;
• Evite ambientes com ar-condicionado, que resseca as mucosas e diminui a resistência das amídalas;
• Em amidalites de repetição é importante afastar a hipótese de refluxo gastroesofágico, responsável pela mudança no pH da garganta e que pode facilitar o surgimento de inflamações;
• Prefira ingerir bebidas mornas, sopas e alimentos macios, uma vez que são mais tolerados durante as crises;
• Tome muito líquido para hidratar as mucosas;
• Quando se tratar de amidalite bacteriana, não deixe de tomar os remédios prescritos pelo médico só porque os sintomas desapareceram. Tome pelo período determinado para evitar complicações da doença;
• Não se automedique. Medicamentos usados sem indicação podem favorecer o desenvolvimento de bactérias resistentes.

Perguntas frequentes sobre amidalite

Quando é indicado operar para tirar as amídalas?

As amídalas fazem parte do sistema imunológico e constituem a primeira barreira contra micro-organismos que nos invadem pela boca. Só é indicada sua retirada por cirurgia quando o paciente tem episódios muito frequentes de amidalite que não responde bem ao tratamento convencional.

Mesmo tirando as amídalas eu posso dor de garganta?

Sim, porque a retirada não vai impedir de você ter uma faringite ou laringite. Faringites são inclusive causa mais frequente de dor de garganta. Por isso, é importante ter um estilo de vida saudável para que sua imunidade não caia, o que favorece que micro-organismos oportunistas façam a festa.

Qual a diferença entre amigdalite e dor de garganta?

Onde dói quando tem amigdalite?

Como fica uma garganta com amigdalite?

Como saber se estou com início de amigdalite?