Que espécie de bactéria é a principal responsável pelos casos de pneumonia com mais de 60 anos?

No inverno, estação que ocorre entre os meses de junho e setembro, estamos mais sujeitos às doenças respiratórias, como gripes, resfriados, asma e mesmo pneumonia, doença inflamatória aguda que compromete os pulmões. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), ela é a maior responsável pelas mortes de crianças menores de 5 anos: mais de 1 milhão em todo o mundo. Nesta entrevista, o pneumologista do Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz) Hisbello Campos esclarece quais os principais sintomas da doença, tratamentos adequados para cada caso e o mais importante: as formas de prevenção.

O que pode causar a pneumonia e como acontece o contágio?

A pneumonia é uma doença provocada por micro-organismos (vírus, bactéria ou fungo) ou pela inalação de produtos tóxicos. Ela pode ser adquirida pelo ar, saliva, secreções, transfusão de sangue ou, no caso do inverno, devido a mudanças bruscas de temperatura. Essas mudanças comprometem o funcionamento dos pelos do nariz responsáveis pela filtragem do ar aspirado, o que acarreta em uma maior exposição aos micro-organismos causadores da doença.

Quais os principais sinais da doença e como é feito o diagnóstico?

Os sintomas mais comuns são tosse com secreção (pode haver sangue misturado), febre alta (que pode chegar a 40°C), calafrios e falta de ar ou dor no peito durante a respiração. O diagnóstico é feito por meio da história do paciente, do exame clínico e de raio-x do tórax. Exames complementares também podem ser necessários para identificar o agente causador da doença.

Qual o tratamento mais adequado?

O tratamento depende do micro-organismo causador da doença. Nas pneumonias bacterianas, devem-se usar antibióticos. Atualmente, amoxicilina, azitromicina e claritromicina são os medicamentos mais recomendados no tratamento das pneumonias comunitárias que comprometem pessoas previamente saudáveis. Na maior parte das vezes, quando a pneumonia é causada por vírus, o tratamento inclui apenas antitérmicos e analgésicos para aliviar os sintomas, podendo ser necessários medicamentos antivirais nas formas graves da doença. Nas pneumonias causadas por fungos, utilizam-se medicamentos específicos. É muito importante saber que, se não tratada, a pneumonia pode evoluir para um quadro mais grave, causando até a morte.

Como se prevenir da doença?

As principais formas de prevenção são recomendações simples: lavar as mãos, não fumar, evitar aglomerações e se vacinar. Atualmente, existem vacinas disponíveis para a pneumonia pneumocócica que, mesmo não sendo capazes de prevenir todos os casos de pneumonia, podem evitar as formas mais graves. Segundo o Ministério da Saúde, a vacinação contra a gripe reduz bastante as hospitalizações por pneumonias e a mortalidade global pela doença. Por isso, devem ser vacinados os grupos considerados mais sujeitos às formas graves da doença: gestantes, mulheres com até 45 dias após o parto, crianças de 6 meses a 2 anos, profissionais de saúde, doentes crônicos, pessoas privadas de liberdade ou com 60 anos de idade ou mais.

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Apneumoniaé uma doença que afeta os pulmões, órgãos fundamentais para o processo de respiração. Essa inflamação pode ocorrer em decorrência de diferentes agentes infecciosos, como bactérias, vírus e fungos,e também resultar deprocessos alérgicos. Entre os principais sintomas da pneumonia, podemos citar a febre, a tosse e o desconforto respiratório, sintomas esses que lembram doenças como gripes e bronquites. A semelhança com outras doenças pode retardar o diagnóstico precoce, o que é fundamental para evitar complicações e até mesmo a morte.

O Ministério da Saúde destaca que a doença é responsável por grandes taxas de internações e mortalidade, especialmente em crianças menores de 5 anos de idade. Ainda segundo dados do Ministério da Saúde, cerca de 15 milhões de crianças são hospitalizadas por ano em países em desenvolvimento em virtude de casos de pneumonia.

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O que é a pneumonia?

A pneumonia é uma inflamação dos pulmões que pode ser desencadeada por diferentes agentes e produz sinais e sintomas respiratórios. Ela pode ser classificada de diferentes formas, sendo uma dessas classificações a divisão da pneumonia em dois tipos: a hospitalar e a adquirida na comunidade.

A pneumonia adquirida no hospital ou hospitalar é uma complicação frequente em pacientes hospitalizados, sendo esse problema considerado a segunda causa de infecção em pacientes nessas condições. Ela se manifesta clinicamente após 48 horas da internação ou em menos de 48 horas após a alta do hospital. A pneumonia adquirida na comunidade, por sua vez, é aquela infecção que ocorre em indivíduos sem que haja relação com o ambiente hospitalar. Nesse caso, ela se manifesta clinicamente na comunidade ou em até 48 horas de uma internação.

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Causas da pneumonia

A pneumonia apresenta diferentes causas, podendo ser desencadeada por agentes infecciosos ou ser consequência de processos alérgicos,sendo, nesse caso, provocada por agentes como fumaça e produtos químicos. Dentre os agentes infecciosos, podemos destacar as infecções virais, as bacterianas e as fúngicas. Na maioria dos casos, no entanto, a doença costuma ser causada por uma bactéria, o Streptococcus pneumoniae (também chamada de pneumococo).

Frequentemente a pneumonia é associada com a gripe, sendo uma complicação grave dessa virose. Nesses casos, o que ocorre normalmente é o comprometimento dos sistemas de defesa, facilitando a ação de organismos causadores de pneumonia, como o pneumococo. O vírus Sars-Cov-2, causador da COVID-19, pode ser responsável também por causar a pneumonia.

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Transmissão da pneumonia

De acordo com o Ministério da Saúde, a pneumonia pode ser transmitida pelo ar, saliva, secreções e até mesmo por transfusão de sangue. O ministério salienta ainda que, no inverno, os pelos do nariz, os quais atuam na filtragem do ar, têm seu funcionamento comprometido, fazendo com que o corpo fique mais suscetível aos agentes causadores da doença.

Sintomas da pneumonia

A pneumonia é uma doença que afeta os pulmões, desencadeando problemas como tosse, produção de muco, falta de ar e dores no tórax, as quais podem ser intensificadas com uma respiração profunda. Além disso, a pneumonia provoca febre alta, calafrios, alterações na pressão arterial, perda de apetite, mal-estar e fraqueza.

Vale destacar ainda que se trata de uma doença grave e que pode até mesmo causar a morte, caso não ocorra o tratamento de forma rápida e eficiente. Como os sintomas não são específicos, pode-se levar tempo para descobrir a doença, o que pode ser potencialmente perigoso.

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Diagnóstico da pneumonia

A pneumonia é diagnosticada analisando-se os sintomas do paciente, realizando a auscultação dos pulmões (verificação de ruídos pulmonares) e por meio de radiografia do tórax. Exames complementares podem ser realizados para identificar o agente causador do problema.

Tratamento da pneumonia

Como a pneumonia pode ser ocasionada por diferentes agentes, o tratamento varia de acordo com a causa. Nas pneumonias causadas por bactérias, por exemplo, o tratamento baseia-se no uso de antibióticos, tais como amoxicilina e azitromicina. Nas pneumonias causadas por vírus, geralmente se faz o tratamento apenas dos sintomas, como dores e febre. Medicamentos antivirais podem ser utilizados em alguns casos. Nas pneumonias causadas por fungos, são utilizados medicamentos antifúngicos.

A internação hospitalar pode ser necessária em alguns casos, sendo recomendada, por exemplo, quando a pessoa apresenta dificuldade respiratória e baixa oxigenação sanguínea.

Prevenção da pneumonia

A pneumonia pode ser prevenida com a adoção de algumas medidas simples, tais como lavar as mãos, evitar aglomerações, não fumar (o fumo facilita a penetração de agentes infecciosos), fazer a correta higienização do ar-condicionado e se vacinar. A vacina antipneumocócica conjugada é oferecida pelo SUS para menores de 2 anos, pessoas com mais de 60 anos, principalmente residentes em asilos ou casas de apoio, indígenas, profissionais da saúde, gestantes  e pessoas com condições que predisponham a infecções pneumocócicas. Além dessa vacina, é importante destacar que a vacina contra a gripe também ajuda a evitar alguns tipos de pneumonia.

Que espécie de bactéria é a principal responsável pelos casos de pneumonia em pessoas de 60 anos?

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Onde se encontra a bactéria Streptococcus pneumoniae?