Qual é o objetivo das compressões abdominais realizadas em pacientes vítimas de engasgo total?

Q: Como devem ser realizadas as compressões abdominais em uma vítima que esteja engasgando?

Atrás da vítima coloque uma das mãos sobre a região da boca do estômago” e com a outra mão, comprima a primeira mão, ao mesmo tempo em que empurra a região dentro e para cima, parecendo que está levantando a pessoa; Continue o movimento até que a pessoa elimine o objeto que está causando a obstrução.

Policiais militares salvaram o pequeno Guilherme com o método, em Araras, no interior de São Paulo; bebê voltou a respirar e passa bem

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Em caso de bebê engasgado
Em caso de pessoas acordadas
Em caso de pessoas desacordadas
Pequeno Guilherme foi salvo com método Heimlich
Como devem ser realizadas as compressões abdominais em uma vítima que esteja engasgando?
Qual o principal objetivo da manobra de Heimlich?
Onde se realiza as compressões no caso de um engasgo grave na vítima consciente?
O que deve ser feito em caso de engasgo?

A manobra Heimlich é classificada como o melhor método pré-hospitalar de desobstrução das vias aéreas superiores por corpo estranho. É uma técnica de primeiros socorros utilizada em casos asfixia, provocada por um pedaço de comida ou qualquer tipo de corpo estranho que fique entalado nas vias respiratórias. Assim a vítima fica impedida de respirar.

Na prática o procedimento induz o paciente a uma tosse artificial, que expele corpo estranho e assim desobstrui a traqueia da vítima. E, as vítimas precisam de procedimentos diferentes. A seguir separamos pelo tipo de vítima e listamos o passo a passo.

Em caso de bebê engasgado

– Deitar a criança sobre o braço;

– A cabeça deve estar um pouco mais baixa que o tronco;

– Observar se tem algum objeto na boca que possa ser retirado;

– Se a criança continuar engasgada, deve-se incliná-la de costas, com a barriga sobre o braço, com o tronco mais baixo que as pernas, e dar 5 palmadas com a base da mão nas suas costas. Se ainda assim não for suficiente, deve-se virar a criança de frente, ainda sobre o braço, e efetuar compressões com os dedos médio e anular sobre o tórax da criança, na região entre os mamilos.

Em caso de pessoas acordadas

– Posicionar-se por detrás da vítima, abraçar a vítima com apenas um braço;

– Fechar a mão, com o punho fechado e o polegar por cima. Posicionar a mão na parte superior do abdômen, entre o umbigo e a caixa torácica;

– Colocar a outra mão sobre o punho fechado bem firme;

– Puxar com força as mãos para dentro, como um abraço apertado, e também puxar para cima. Caso essa região seja de difícil acesso, como pode acontecer em obesos ou gestantes nas últimas semanas, uma opção é localizar as mãos sobre o tórax;

– Repetir a manobra por até 5 vezes seguidas, sempre observar se o objeto já foi expelido e se a vítima respira.

Em caso de pessoas desacordadas

– Sentar-se de frente para a vítima, sobre sua bacia ou pernas;

– Posicionar as mãos abertas, uma sobre a outra na região superior do abdômen, próxima ao tórax;

– Fazer uma forte pressão e também fazer movimentos para cima, utilizando o peso do corpo;

– Repetir quantas vezes forem necessárias.

Pequeno Guilherme foi salvo com método Heimlich

Na última terça-feira (30), os policiais militares Pires e Murilo foram surpreendidos com um pedido de salvamento. O bebê Guilherme de um ano e nove meses estava engasgado e inconsciente. Os policiais conseguiram chegar rapidamente no local e já começaram a manobra Heimlich.

Os PMs da 2ª Companhia do 36º Batalhão conseguiram desobstruir as vias respiratórias da criança. Em seguida a família foi levada ao Hospital São Luís, onde Guilherme recebeu atendimento médico e passa bem.

Por David Szpilman

MANOBRA DE HEIMLICH
Manobra para desobstru��o de vias a�reas por corpo estranho
� Corpo estranho em vias a�reas � qualquer objeto que se coloque em posi��o de impedir a ventila��o pulmonar normal, como balas, moedas, dentadura, alimentos e outros.
� A manobra de HEIMLICH � o �nico m�todo pr�-hospitalar de desobstru��o das vias a�reas superiores por corpo estranho.
A manobra de Heimlich deve ser realizada quando:
� Houver forte suspeita de corpo estranho obstruindo as vias a�reas.
� N�o houver resposta � ventila��o Boca-a-Boca (aus�ncia de eleva��o do t�rax).

A obstru��o das vias a�reas por corpo estranho deve ser suspeitada nos seguintes casos:
. Adultos jovens que estavam se alimentando e subitamente param de respirar.
. Crian�as que estavam se alimentando ou brincando com pequeno objeto e subitamente perdem a consci�ncia e param de respirar.
. Qualquer paciente em PCR, em que a ventila��o boca-a-boca n�o produza a eleva��o do t�rax.
. Impossibilidade de respirar, tossir e falar de ocorr�ncia s�bita.

1 - V�timas Conscientes com obstru��o de vias a�reas
� Verifique se a v�tima est� se sufocando e sua capacidade de emitir sons.
� Caso a v�tima possa tossir ou falar, significa que a obstru��o � incompleta. Acione o sistema SEM (193) para transportar a v�tima para o hospital de refer�ncia e n�o efetue a Manobra de Heimlich.
� Nas obstru��es completas posicione-se por tr�s da v�tima cincundando-a com seus bra�os e fa�a compress�es abdominais sucessivas, direcionadas para cima, at� desobstruir as vias a�reas ou o paciente perder a consci�ncia.

2 - V�timas Inconscientes com obstru��o de vias a�reas
� Suspeite de obstru��o em v�timas nas quais voc� encontre dificuldade para insuflar seus pulm�es.
� Refa�a a hiperextens�o do pesco�o e tente novamente ventilar - Caso n�o tenha sucesso:
� Ajoelhe-se a cavaleiro sobre as coxas do paciente e coloque as m�os entre o umbigo e o in�cio das costelas. Fa�a 5 compress�es s�bitas no abdome em dire��o a cabe�a.
Ap�s a manobra de Heimlich - tente novamente ventilar o paciente por duas vezes.
� Abra a boca e verifique se o corpo estranho foi deslocado, retirando-o.
� Em caso de insucesso, repita toda a seq��ncia, at� que seja obtido sucesso.

� Em lactentes, coloque a crian�a com a cabe�a em posi��o mais baixa que o corpo, uma das m�os segura a cabe�a e a mand�bula em ligeira hiperextens�o, e com a outra m�o d� 5 tapas no t�rax. Caso n�o seja efetiva, gire a v�tima de frente e tente 5 compress�es tor�cicas abaixo do ponto da compress�o card�aca em lactente.
Em caso de v�mitos vire a cabe�a de lado, limpe a boca e continue o procedimento.
� N�o inicie a compress�o card�aca at� que a obstru��o tenha sido resolvida.

Como devem ser realizadas as compressões abdominais em uma vítima que esteja engasgando?

Atrás da vítima coloque uma das mãos sobre a região da “boca do estômago” e com a outra mão, comprima a primeira mão, ao mesmo tempo em que empurra a região dentro e para cima, parecendo que está levantando a pessoa; Continue o movimento até que a pessoa elimine o objeto que está causando a obstrução.

Qual o principal objetivo da manobra de Heimlich?

A manobra de Heimlich é uma técnica de primeiros socorros utilizada em casos de emergência por asfixia, provocada por um pedaço de comida ou qualquer tipo de corpo estranho que fique entalado nas vias respiratórias, impedindo a pessoa de respirar.

Onde se realiza as compressões no caso de um engasgo grave na vítima consciente?

Como agir em caso de engasgo por corpo estranho: Posicione-se por trás e enlace a vítima com os braços ao redor do abdome (se for uma criança, ajoelhe-se primeiro), caso ela esteja consciente. Uma das mãos permanece fechada sobre a chamada “boca do estômago” (região epigástrica).

O que deve ser feito em caso de engasgo?

Ao abraçar a pessoa engasgada pelo abdômen, posicione uma das mãos sobre o epigástrico e com a outra mão pressione a primeira mão, ao mesmo tempo que realiza um movimento de gancho, como se fosse levantar a pessoa. Continue o movimento até que a pessoa desobstrua as vias.