*Tradução: Joana de Sousa Show
Principais coisas a saber:
Uso um contraceptivo hormonal. Posso engravidar se tomar antibióticos?Na maioria dos casos, não, desde que você continue a usar sua contracepção hormonal conforme lhe foi prescrita. Dessa maneira, você não corre o risco de engravidar mesmo tomando antibióticos.
Há, no entanto, uma classe de antibióticos que é a exceção: as rifamicinas (1). O que preciso saber sobre as rifamicinas?As rifamicinas são uma classe de antibióticos. A rifamicina mais prescrita é conhecida pelo nome rifampicina. (Outros tipos de rifamicinas incluem rifapentina, rifabutina e rifaximina.) A rifampicina não é prescrita com muita frequência nos Estados Unidos.
A rifampicina pode ser usada em combinação com outros antibióticos para tratar outras infecções bacterianas (1). (Fato interessante sobre a rifampicina: um dos efeitos secundários é que ela pode dar à sua urina, lágrimas, saliva e suor uma cor vermelha (3).) A rifampicina pode acelerar a capacidade do fígado para decompor moléculas e medicamentos, incluindo as pílulas anticoncepcionais, que são continuamente processadas pelo fígado (3). Por esse motivo, qualquer pessoa que tome qualquer forma de contraceptivo hormonal, como a pílula, o adesivo, o anel, a mini pílula ou o implante, e que receba tratamento com a rifampicina, deve estar consciente que o seu contraceptivo hormonal poderá não ser tão eficaz, o que pode aumentar a probabilidade de engravidar (3-5). A utilização da rifampicina não interage com outros métodos contraceptivos, como a injeção contraceptiva, o DIU de cobre e o DIU hormonal, o que significa que você pode continuar usando esses tipos de contracepção enquanto estiver em tratamento com rifampicina (4,5). Use o Clue app para monitorar e acompanhar seus métodos contraceptivos  Uma dúvida que ronda a cabeça de todas as mulheres quando o assunto é antibiótico é: ele corta ou não o efeito da pílula anticoncepcional? Isso é mito ou verdade? Sim, o antibiótico diminui a eficácia da pílula. Isso acontece porque o antibiótico corta boa parte dos hormônios presentes nas pílulas anticoncepcionais. “Antibióticos para o tratamento de tuberculose, por exemplo, diminuem a eficácia do anticoncepcional”, diz o médico ginecologista Nilson Roberto de Melo. Esse efeito do antibiótico sobre as pílulas ocorre principalmente quando o medicamento destrói as bactérias que fazem as reações enzimáticas, que são responsáveis por estimular a liberação e ativação do hormônio estrogênio. Melo lembra que o antibiótico não corta 100% o efeito da pílula anticoncepcional, mas é bom sempre ficar atento e consultar o médico. “Se for tomar o antibiótico por pouco tempo, a mulher precisa usar outros métodos contraceptivos. Caso o tratamento seja longo, o ideal é pedir para aumentar a dose da pílula.” A assessora técnica do Conselho Regional de Farmácia Amouni Mourad explica que quando os dois medicamentos atuam juntos, um acelera o movimento do outro. “Quando isso acontece, o anticoncepcional pode ficar menos tempo disponível no corpo.” Amouni diz que a ação depende do organismo, mas que o risco de engravidar tomando anticoncepcional e antibiótico ao mesmo tempo é grande. “O conselho que posso dar é: se previna. Nesse tempo que estiver tomando o antibiótico, não interrompa a pílula e use camisinha.” E atenção: anticonvulsivantes e antidepressivos também podem diminuir a eficácia da pílula anticoncepcional. Quem toma anticoncepcional pode tomar ibuprofeno?Quem faz uso de algum anticoncepcional e precisa tomar amoxicilina ou ibuprofeno, pode tomar normalmente como foi prescrito pelo/a profissional de saúde. A amoxicilina e o ibuprofeno não interferem na ação do anticoncepcional e não diminuem sua eficácia.
Quanto tempo o amoxicilina corta o efeito do anticoncepcional?A amoxicilina não corta o efeito do anticoncepcional e não aumenta o risco de um gravidez indesejada. O risco de falha da pílula é de 3 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,3%) desde que você esteja usando corretamente, todos os dias, sempre no mesmo horário e sem esquecimentos.
Quais são os antibióticos que cortam o efeito do anticoncepcional?Os únicos antibióticos que, comprovadamente, podem diminuir os efeitos dos anticoncepcionais são a rifampicina, utilizada no tratamento inicial da tuberculose pulmonar ou no tratamento de infecções com resistência aos medicamentos, e a rifabutina, utilizada também para o tratamento da tuberculose.
É verdade que o ibuprofeno corta o efeito do anticoncepcional?O anti-inflamatório não corta o efeito da pílula pelo que demostram estudos, tanto que não constam nas bulas dos anticoncepcionais um alerta específico.
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Amoxicilina e ibuprofeno corta o efeito do anticoncepcional
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